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中西医结合治疗肾病综合征50例临床分析探析构建

作者:王召伦

  【摘要】目的 分析中西医结合治疗肾病综合征临床疗效。方法 分析我院收治的50例肾病综合征患者的临床资料,对照组予一般西医治疗,观察组予中西医结合治疗,记录两组患者“TP、ALB、TC、TG”四种临床指标, 即总蛋白、白蛋白、胆固醇、甘油三酯值并对比,最后对两组患者临床疗效进行评价。结果 在TP、ALB、TC和TG等指标方面,相比于对照组,观察组各项指标值明显更好(P<0.05);在疗效方面,观察组治疗效果更好(P<0.05)。结论 在临床工作中,随着中医中药的发展提升,对肾病综合征患者采取中西医结合辩证施治,能够更好的缓解患者临床症状,值得临床工作者广泛推广。

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  【关键词】中西医结合;肾病综合征;疗效
  【中图分类号】R692 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.14..01
  肾病综合征由免疫、感染、遗传等多种因素引发,为肾小球病变,患者临床存在有高蛋白尿、高水肿、高胆固醇等表现。当前临床上西医治疗以激素和免疫抑制剂类药物为主,仅采取西医治疗,患者长时间使用激素,会出现较为明显副作用[1]。近年来中医学不断发展,在肾病综合征临床治疗方面前景广阔。本文选择我院收治的肾病综合征患者进行研究,分析中西医结合治疗效果,现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  分析2015年6月~2018年6月我院收治的肾病综合征临床资料50例,均符合《内科学》诊断标准,其中男(28例),女(22例),年龄23~72岁,平均(43.7±2.5)岁,平均疗程(4.6±1.1)月,随机分为对照组(25例)和观察组(25例),在一般资料方面对比差异不显著(P>0.05),有可比性。

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  1.1 一般资料
  分析2015年6月~2018年6月我院收治的肾病综合征临床资料50例,均符合《内科学》诊断标准,其中男(28例),女(22例),年龄23~72岁,平均(43.7±2.5)岁,平均疗程(4.6±1.1)月,随机分为对照组(25例)和观察组(25例),在一般资料方面对比差异不显著(P>0.05),有可比性。
  1.2 方法
  1.2.1 对照组

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  对照组予一般西医治疗,视患者病情,予强的松、环磷酰胺、潘生丁等应用。
  1.2.2 观察组
  观察组在西医治疗基础上给予中医中药治疗,药方:附子9 g,黄芪、泽泻、益母草各30 g,泽兰15 g,茯苓、车前子各20 g。脾肾阳虚者加白术、生姜皮各15 g,炒杜仲10 g,肉桂3 g,巴戟天9;肝肾阴虚者加知母、黄柏各10 g,生地、旱莲草、女贞子各15g,山药30g;气阴两虚者加党参、白术、生地各15 g,山药30 g,薏苡仁20 g;瘀阻者加丹参、菌陈各30 g,山楂40 g,金樱子20 g。
  1.3 观察指标
  记录两组患者总蛋白、白蛋白、胆固醇和甘油三酯值并对比,评价两组患者治疗效果。
  1.4 统计学处理
  试验数据均采用SPSS 20.0软件进行统计处理,计量资料均进行t检验。P<0.05差异具有统计学意义。
  2 结 果
  2.1 两组患者各指标情况
  两组患者各指标对比,相比于对照组,观察组各项指标值明显更好(P<0.05),如表1所示。
  2.2 两组患者治疗效果情况
  对照组治疗后21例患者得到缓解,占84.0%,观察组治疗后24例患者得到缓解,占96.0%,观察组治疗效果更好(P<0.05)。
  3 讨 论
  根据现代医学理论,肾病综合征作用机理受到免疫、凝血功能障碍及感染因素等影响。肾病综合征患者给予西医治疗,常出现免疫力低下,感染继发,代谢紊乱,生长发育障碍,或者出现高血压,溃疡,出血等副作用,因常以免疫抑制剂和激素类药物治疗为主,故长期治疗后,患者易出现明显副作用[2]。中医诊疗肾病综合征,常归于“水肿”、“血尿”等范畴,风、湿、毒、瘀等为常见的致病因素。根据辨证治疗原则,使用黄芪、附子、肉桂、党参等温肾益气药,再结合患者病情选择活血化瘀、淡渗利湿类药物[3]。肾病综合征患者会存在不同程度阴虚,苦燥之剂需慎用。中药治疗不仅可发挥调节集体免疫系统作用,同时还能够作用在患者肾小球基底膜,降低尿蛋白。黄芪可避免肾病尿蛋白的复发,同时使患者血液黏稠度有明顯下降,肉桂可发挥与环磷酰胺类似作用,在扩张血管的同时降低尿素氮[4]。临床上将中医与西医治疗方式相结合,能够使激素类药物副作用得到有效控制,尤其在蛋白尿、尿素氮持续高水平患者临床治疗中,辅助潘生丁、肝素等药物,可提高临床治疗有效性,延缓肾衰,提高患者生活质量。本次研究表明,在总蛋白、白蛋白、胆固醇和甘油三酯值等指标方面,相比于对照组,观察组各项指标值明显更好(P<0.05);在疗效方面,观察组治疗效果更好(P<0.05)。
  综上所述,在临床工作中,随着中医中药的积极发展,对肾病综合征患者采取中西医结合辩证施治,疗效更好,并有效控制西药的副作用,能够更好的缓解患者临床症状,值得临床工作者广泛推广。
  参考文献
  [1] 廖 欢.肾病综合征的中西医护理[J].饮食保健,2018,5(50):188.
  [2] 陈 静.激素治疗肾病综合征的护理体会[J].保健文汇,2018,(12):129.

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