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腹腔镜手术在妇产科疾病手术治疗中的应用效果

作者:马慧

  【摘 要】目的:探讨了腹腔镜手术在妇产科疾病手术治疗中的应用效果。方法:选取本院2017年3月~2018年4月在受妇产科疾病手术治疗的患者96例,用随机数表法将患者分为对照组和观察组,对照组48例,采取传统手术治疗,观察组48例,采取腹腔镜手术治疗,对比两组患者治疗效果。结果:观察组患者下床活动时间、排气时间以及住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术在妇产科疾病手术治疗中的应用效果显著,能够有效缩短床活动时间、排气时间以及住院时间,对患者术后具有良好的效果,值得推广。

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  【关键词】腹腔镜手术;妇产科;手术治疗
  妇产科疾病是属于女性生殖系统疾病,威胁着女性的身体健康,治疗妇产疾病的方法多为开腹手术,该手术方法,创面大,恢复时间长,且有严重的并发症[1]。随着医疗水平的发展,腹腔镜手术在妇产科疾病手术治疗中也得到了广泛的应用,该手术具有创口小,易于恢复、出血少非常利于术后恢复。受到可女性患者的广泛欢迎。并随着患者医生手术技术的不断提高,该手术方式,也得到了良好的发展。本次研究中,选取本院2017年3月~2018年4月在受妇产科疾病手术治疗的患者96例进行了分组研究工作,探讨了腹腔镜手术在妇产科疾病手术治疗中的应用效果,具体报道内容如下。
  一、资料与方法
  1.1一般资料
  选取本院2017年3月~2018年4月在受妇产科疾病手术治疗的患者96例,用随机数表法将患者分为对照组和观察组,对照组48例,年龄25~65岁,平均(45.12±7.21)岁;观察48例,年龄28~68岁,平均(44.26±5.97)岁。两组患者在年龄、疾病等相关资料无统计学意义(P>0.05),可对比。纳入标准:患者均符合的妇科卵巢囊肿、异位妊娠、功能性子宫出血等疾病诊断标准。排除标准:具有精神病、沟通障碍以及合并其他脏器官严重并发症患者。两组患者对研究情况均知晓且签字同意进行治疗。
  1.2方法

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  选取本院2017年3月~2018年4月在受妇产科疾病手术治疗的患者96例,用随机数表法将患者分为对照组和观察组,对照组48例,年龄25~65岁,平均(45.12±7.21)岁;观察48例,年龄28~68岁,平均(44.26±5.97)岁。两组患者在年龄、疾病等相关资料无统计学意义(P>0.05),可对比。纳入标准:患者均符合的妇科卵巢囊肿、异位妊娠、功能性子宫出血等疾病诊断标准。排除标准:具有精神病、沟通障碍以及合并其他脏器官严重并发症患者。两组患者对研究情况均知晓且签字同意进行治疗。
  1.2方法
  对照应用开腹手术,对患者进行全身麻醉后,取低头高臀高膀胱截石位,下腹部的正中位置剪开皮肤进入腹部,对子宫进行常规探查后,对病灶部位进行切除,并扫清组织,最后缝合切口并放置引流条。
  观察组采取腹腔镜手术进行治疗,给予患者全身麻醉,根据病灶部位的不同,选择符合患者病情的切口位置,并保持0.5~1.0cm的切口3个,并置入气腹针与气腹机进行相连,注入二氧化碳,气压维持在0.1995~0.252kPa,置入腹腔镜、手术器械以及套管针。对于无生育要求的异位妊娠患者,可实施输卵管切除手术,针对有生育需求的则采取卵巢部分切除治療,电凝切开输卵管妊娠位置中央薄弱部位,切口长度保持在2~3cm,取出胚胎组织,并止血。面对子宫疾病,需要在腹腔镜下进行子宫全切除术、子宫次全切除术等,将子宫内部注入6U垂体后叶素40ml生理盐水,并做出纵切口,并切来子宫降肌层使肌瘤进行分离,连续锁边后对镜肌层缝合,取出肌瘤,对创面实时电凝止血。两组患者术后24h应用预防性抗生素,72h内拔出引流管。

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  1.3观察指标
  对比两组患者的术后下床活动时间、排气时间以及住院时间,时间越短则表明患者恢复情况越好,恢复速度较快。
  1.4数据处理
  将护理数据代入SPSS23.0统计学软件处理,用X2进行检验计数资料(%、n),计量资料(x±s)通过t值进行检验,(P<0.05)表示差异有统计学意义。
  二、结果
  观察组患者下床活动时间、排气时间以及住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
  表1 两组患者的恢复情况(x±s,h,d)
  三、讨论
  妇产科疾病严重威胁着女性的身体健康,而手术是治疗多数妇产疾病的有效方法,但是传统的开赴手术方法,创面大,出血较多,恢复时间长且有各种并发症[2]。医疗水平的不断发展,腹腔镜手术在手术治疗中也得到了应用,腹腔镜手术方式具有创口小、出血少,利于术后恢复。受到女性患者的认可。在积累了良好手术方式后,该手术方式也得到了良好的发展。传统开腹手术具有较大的弊端[3]。如创面大,对患者的术后恢复影响巨大。而腹腔镜手术治疗具有创面小,恢复好的优点,在临床上已经被广泛应用,但是腹腔镜手术操作复杂,需要熟练操作。该手术方式可以有效的节省手术时间。其腹腔镜手术主要方法利用气腹的膨胀作用,可以提高手术视野,为扫清患者病灶创造了条件。观察组患者排气时间、下床活动时间、住院时间进一步缩短,说明了腹腔镜手术创伤小,术后恢复快。手术完成后对患者生活影响较小,并掌握手术适应症[4]。腹腔镜手术可以有效做到精确解剖,且层次清晰,可以保证大血管以及盆腔神经的完整性,利于术后恢复。在本次研究中,观察组患者下床活动时间、排气时间以及住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),和张弓[5]等人的援救结果一致。
  综上所述,腹腔镜手术在妇产科疾病手术治疗中的应用效果显著,能够有效缩短床活动时间、排气时间以及住院时间,对患者术后具有良好的效果,值得推广。
  【参考文献】
  [1]曾卫平. 腹腔镜手术在妇产科疾病手术治疗中的临床应用[J]. 世界最新医学信息文摘, 2017, 4(92):5026-5026.
  [2]寇晶华. 腹腔镜手术在妇产科疾病手术治疗中的应用效果探讨[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(52):50-51.
  [3]李明军. 腹腔镜在妇科疾病治疗中的临床应用效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(64):12533-12533.
  [4]孙兴兵, 王亚军, 丁丽丽,等. 单纯全麻与全麻复合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果[J]. 当代医学, 2017, 23(5):23-26.
  [5]张弓. 妇科疾病接受腹腔镜手术治疗时经咪酯靶控输注复合瑞芬太尼效果观察[J]. 大家健康旬刊, 2017, 11(1):160-160.

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