医学生正念与心理弹性的关系:适应性情绪调节策略的中介作用

2022-03-21版权声明我要投稿

  摘要:目的:探讨医学生正念与心理弹性的关系以及适应性情绪调节是否在其中起中介作用。方法:以726名医学生为被试,采用心理弹性量表、认知情绪调节问卷和五因素正念量表,以班级为单位团体施测。结果:正念、心理弹性适应性情绪调节两两显著正相关;适应性情绪调节在正念与心理弹性之间中介效应显著,中介效应分别占总效应的比例为9.98%。结论:正念通过适应性情绪调节的部分中介作用影响心理弹性。因此,对医学生心理弹性的培养,不仅要注重正念品质培养,也要重视引导医学生使用适应性情绪调节策略。

  关键词:正念;心理弹性;适应性情绪调节策略;医学生;

  近年来,医学生心理健康问题受到了社会的广泛关注。医学生毕业后将要从事治病救人的工作,其心理健康的重要性不言而喻。在校期间,医学生面临来自学业、人际关系、就业等方面的压力,如果不能正确应对这些压力,会对其学习和生活产生负面影响。在应对压力事件的过程中,个体会产生一种保护机制,即心理弹性(Resilience),心理弹性能使压力事件对个体的直接影响发生转变。心理弹性作为个体的保护机制,在个体面对负性事件时,通过促进个体的内在发展,使个体能够更好地应对困境。研究表明,大学生心理弹性对其心理健康具有直接预测作用。

  正念作为影响大学生心理弹性的重要因素之一,受到研究者越来越多的关注。正念是指个体有目的地把注意力不加评判地保持在当下的体验上,并对当前事件进行觉知的一种方法[1]。有研究表明,正念对心理弹性有着重要的预测作用,正念水平的增加可以促进学生心理弹性水平的发展[2]。

  情绪调节策略主要有认知调节策略和行为调节策略两类,其中认知情绪调节策略与人们的生活密切相关,有助于我们应对压力事件中的情绪[3]。情绪调节策略指个体为适应内外环境要求及有关情绪困扰而做出的认知努力[4]。研究表明,认知情绪调节策略与心理弹性有密切的关系[5]。

  通过检索文献发现,以往的研究大多探讨心理弹性、正念、认知情绪调节策略两两之间的关系,较少有从整体角度探讨三者之间作用机制的实证研究。认知情绪调节策略主要分为非适应性情绪调节策略和适应性情绪调节策略,研究表明,适应性情绪调节策略与正念和心理弹性存在显著的正相关[6]。因此,本研究对医学生正念与心理弹性之间的内部机制进行探索,探讨适应性情绪调节策略在正念与心理弹性关系中的中介作用,为医学生心理弹性干预提供理论依据。

1 对象与方法

  1.1 对象

  选取韶关市一所医学院在校本科生为研究对象,以班级为单位发放问卷,共发放问卷750份,回收有效问卷726份,有效回收率为96.8%。在726名被试中,包括大一353人,大二373人;男318人,女408人;临床医学专业480人,护理学专业179人,检验医学专业67人。

  1.2 工具

  1.2.1 心理弹性量表(CD-RISC)[7]

  该表共25个条目,划分为自强、坚韧、乐观三个因子。采用5点计分法,从0~4代表从不、很少、有时、经常、几乎总是。

  1.2.2 五因素正念量表(FFMQ)[8]

  共39个条目,包括观察、描述、有觉知的行动、不判断、不反应5个维度。采用五点评分的方法,得分越高,表明正念水平越高。

  1.2.3 认知情绪调节问卷中文版(CERQ-C)[9]

  该问卷共36个项目,9个维度,可概括分为两个分量表,即非适应性情绪调节策略(自我责难、责难他人、沉思、灾难化)和适应性情绪调节策略(接受、积极、重新关注、理性分析、积极重新评估、重新关注计划)。量表采用5级评分。基于本研究的目的,采用该量表的适应性情绪调节策略分量表,得分越高,表明被试使用该策略的可能性就越大。

2 研究程序与数据分析

  以班级为单位发放问卷。筛除无效问卷后,构成本次测验的有效数据。采用SPSS 23.O及Hayes(2013)开发的SPSS宏程序PROCESS对数据进行分析。

3 结果

  3.1 共同方法偏差检验

  采用Harman单因子检验进行共同方法偏差检验[10]。结果显示:特征根大于1的因素共20个,且第一个因子解释的变异量只有16.95%,小于40%的临界标准,可见本研究数据不存在显著的共同方法偏差。

  3.2 描述性统计和相关分析

  正念和适应性情绪调节策略在性别、年级和专业上没有显著差异;心理弹性方面,男性的心理弹性显著高于女性的心理弹性,在年级和专业上没有显著差异(表1)。表2呈现了各变量的平均值、标准差和相关矩阵,结果表明心理弹性、正念与适应性情绪调节策略之间两两显著正相关。

  注:*P<0.05,**P<0.01

  3.3 适应性情绪调节策略在正念与心理弹性之间的中介效应

  采用偏差矫正的百分位Bootstrap法,使用Hayes编制的Spss宏进行中介效应检验,具体使用SPSS宏应用程序的model4,在抽样5000的条件下,检验适应性情绪调节策略在正念与心理弹性之间的中介效应。

  回归分析表明(表3):正念能显著正向预测适应性情绪调节(β=0.20,P<0.01);当把正念和适应性情绪调节同时作为预测变量、把心理弹性作为结果变量进行回归分析时,正念能够显著正向预测心理弹性(β=21.83,P<0.01),适应性情绪调节同样能显著正向预测心理弹性(β=9.53,P<0.01)。

  中介效应分析表明(如表4和图1所示):适应性情绪调节策略间接效应的Bootstrap 95%置信区间不包含0,说明适应性情绪调节在正念对心理弹性的影响中存在显著的中介效应。由于正念对心理弹性的直接效应显著(β=21.83,P<0.01),所以适应性情绪调节在正念对心理弹性的影响中起部分中介作用,中介效应占总效应的比例为9.98%。

  注:*P<0.05,**P<0.01

4 讨论

  本研究结果表明,大学生正念、适应性情绪调节不存在性别、年级和专业的差异,而心理弹性在性别上存在显著差异,即男生显著高于女生,这与前人的研究结论一致[11]。

  本研究发现,正念对心理弹性具有显著的正向预测作用,适应性情绪调节对心理弹性具有显著的正向预测作用,这与前人的研究结果一致[11,12,13]。从正念的心理影响的角度看,正念训练能提高个体的自我调节能力以及对痛苦体验的耐受度,从而有效改善个体抗击压力的心理弹性[14]。研究发现,以情绪调节为核心的认知行为疗法可以增强大学生的心理弹性[11]。

  本研究探究了适应性情绪调节在正念和心理弹性之间起到的部分中介作用,即正念对心理弹性的影响部分原因在于正念会影响适应性情绪调节策略。正念使个体时刻以一种接纳且不加评判的态度关注当下,采用适应性情绪调节策略面对压力,继而促进心理弹性的增强。也就是说,当医学生拥有更多的正念品质时,更容易使用适应性情绪调节策略,如接受、积极重新关注、重新关注计划、积极重新评价、理性分析等,进一步增强心理弹性。

  本研究结果对医学生正念培养、心理弹性提升有着十分重要的指导意义。增强医学生心理弹性,不仅要关注医学生的正念训练,更要善于引导医学生使用适应性情绪调节策略。

参考文献

  [1]J KABAT-ZINN.Mindfulness-based interventions in context:Past,present,and future[J].Clinical Psy‐chology:Science and Practice,10(2):144-156..

  [2]徐鑫,吴大兴,赵晓华,等.医学生正念与心理弹性的关系:抑郁、焦虑的中介作用[J].中国健康心理学杂志,2016,24(11):1738-1742.

  [3]胥兴春.认知情绪调节策略研究述评及其展望[J].江苏师范大学学报:哲学社会科学版,2014,40(1):148-153.

  [4]N GARNEFSKI,V KRAAIJ,P SPINHOVEN.Negative life events,cognitive emotion regulation and emotional problems[J].Personality and Individual Differences,2001,30(8):1311-1327.

  [5]唐海波,周敏.大学生生活事件、认知情绪调节与心理弹性的关系[J].中国健康心理学杂志,2014,22(3):441-443.

  [6]张妍,李炳坤,王佳琨,等.正念特质对大学生睡眠质量的影响:认知情绪调节策略和焦虑的中介作用[J].中华行为医学与脑科学杂志,2019,28(9):788-792.

  [7]于肖楠,张建新.自我韧性量表与Connor-Davidson韧性量表的应用比较[J].心理科学,2007,30(5):1169-1171.

  [8]李鑫,乌云特娜,袁方舟,等.基于经典测量理论与概化理论的五因素正念度量表的信效度检验[J].内蒙古师范大学学报(自然科学汉文版),2017(5):776-780.

  [9]朱熊兆,罗伏生,姚树桥,等.认知情绪调节问卷中文版(CERQ-C)的信效度研究[J].中国临床心理学杂志,2007,15(2):121-124,131.

  [10]周浩,龙立荣.共同方法偏差的统计检验与控制方法[J].心理科学进展,2004,12(6):942-950.

  [11]纪宇.大学生认知情绪调节对心理弹性的干预研究[D].长春:东北师范大学,2018.

  [12]熊欢,张翀旎,宋玉洁.永久性结肠造口病人心理弹性、认知情绪调节与伤残接受度的关系研究[J].护理研究,2018,32(14):2246-2249.

  [13]梁三才,吴海梅,杨玉娇,等.大学生正念、心理弹性在神经质和生活满意度关系中的中介作用[J].中国心理卫生杂志,2016(12):946-951.

  [14]徐松,谢俊鹏,李敏,等.医护人员心理弹性在正念与睡眠质量间的中介效应[J].中华行为医学与脑科学杂志,2018,27(12):1114-1117.

作者:王凯 单位:韶关学院医学院

【医学生正念与心理弹性的关系:适应性情绪调节策略的中介作用】相关文章:

1.手术室护士心理弹性和生活质量的关系、心理困扰的中介作用

2.充分发挥艺术课程在留守儿童积极情绪调节中的作用

3.问题导向式护理干预策略对食管癌患省略心理弹性及肛门首次排气时间的影响

4.弹性学习对大学生心理健康教育的启示

5.突出心理健康教育 增强少数民族学生的多元文化适应性

6.基于扎根理论的特殊时期大学生心理适应质性研究

7.疫情防控常态化下医学生孤独感学习倦怠感和心理弹性调查

8.正念训练在提高警察心理健康水平方面的应用

9.管理者过于自信对并购业绩的影响研究基于董事会管理机制的调节作用

10.民法典中介合同的变更和理解以委员会省略与中介合同的参考适用关系为切入点

11.积极团体心理辅导对民办高校贫困大学生主观幸福感、一般自我效能感的影响分析

12.我国大学生常见的心理问题及自我调适对策

文档上传者